Урофлоуметрия является неинвазивным диагностическим исследованием, в ходе которого специальный прибор измеряет скорость потока мочи и фиксирует характеристики мочеиспускания для оценки состояния нижних мочевыводящих путей.
Урофлоуметрия является одним из наиболее простых, безопасных и информативных методов диагностики нарушений мочеиспускания. В основе исследования лежит измерение скорости потока мочи в процессе естественного мочеиспускания. Пациент мочится в специальный прибор — урофлоуметр, который непрерывно фиксирует объем выделяемой мочи в единицу времени и строит графическую кривую мочеиспускания.
Процедура полностью безболезненна, не требует введения инструментов в мочеиспускательный канал и занимает ровно столько времени, сколько длится само мочеиспускание. При этом она дает врачу объективную и количественно измеримую информацию о работе нижних мочевыводящих путей: мочевого пузыря, уретры и мышц, участвующих в процессе мочеиспускания.
Измерение скорости потока мочи является стандартным первичным методом обследования при любых жалобах на нарушения мочеиспускания. Результаты урофлоуметрии позволяют врачу оценить, насколько эффективно мочевой пузырь сокращается при мочеиспускании, нет ли препятствий для оттока мочи, функционирует ли сфинктер уретры должным образом. На основании этих данных формируется или уточняется диагноз и определяется план дальнейшего обследования или лечения.
Урофлоуметрия широко применяется в урологии и андрологии для диагностики аденомы и рака предстательной железы, стриктуры уретры, нейрогенных расстройств мочеиспускания и недержания мочи. Нередко исследование назначается в динамике для контроля эффективности проводимого лечения или после хирургического вмешательства на мочевыводящих путях.
Подготовка к урофлоуметрии проста, однако от ее соблюдения напрямую зависит достоверность результата.
Основное условие. Мочевой пузырь на момент исследования должен быть наполнен в достаточной степени: оптимальный объем составляет от 150 до 400 мл. Это соответствует умеренному, но выраженному позыву к мочеиспусканию. Исследование при слишком малом наполнении пузыря дает искаженные результаты и может потребовать повторения.
Питьевой режим. За 1–1,5 часа до процедуры рекомендуется выпить 400–500 мл чистой воды без газа и воздержаться от мочеиспускания до начала исследования. Не рекомендуется употреблять алкоголь, кофе и мочегонные напитки в день исследования: они ускоряют наполнение пузыря неравномерно и могут повлиять на характеристики мочеиспускания.
Препараты. Если вы принимаете мочегонные средства, антихолинергические препараты, альфа-адреноблокаторы или другие лекарства, влияющие на функцию мочевого пузыря, сообщите об этом врачу заранее. Вопрос о временной отмене или сохранении приема решается индивидуально.
Для женщин. Исследование не рекомендуется проводить в период менструации, поскольку это может затруднить гигиенический контакт с прибором и повлиять на чистоту сбора мочи.
В день исследования придерживайтесь обычного питьевого режима, не переусердствуйте с количеством жидкости: переполненный мочевой пузырь также снижает точность результата. Возьмите с собой результаты предыдущих урологических обследований при наличии.
Урофлоуметрия выполняется амбулаторно в условиях специально оборудованного кабинета и занимает несколько минут.
Подготовка. Медицинский персонал объясняет пациенту порядок проведения исследования. Прибор проверяется и настраивается. Пациент получает одноразовую воронку для мочеиспускания.
Проведение исследования. Пациент мочится в воронку урофлоуметра в естественной для него позе: мужчины стоя, женщины сидя. Важно мочиться так же, как в обычных условиях, не задерживая и не форсируя струю намеренно. Любое произвольное изменение характера мочеиспускания искажает результат. Прибор в автоматическом режиме регистрирует все параметры и строит кривую мочеиспускания.
Измерение остаточной мочи. Непосредственно после урофлоуметрии, как правило, выполняется ультразвуковое измерение остаточной мочи в мочевом пузыре. Это дополняет клиническую картину: объем остаточной мочи более 50 мл является значимым признаком нарушения опорожнения пузыря.
Исследование может быть повторено дважды в рамках одного визита, если первый результат оказался недостаточно информативным из-за малого объема мочи или нестандартного характера мочеиспускания. Это стандартная практика, а не признак патологии.
Анализ урофлоуметрии выполняется врачом-урологом на основании нескольких ключевых параметров.
Максимальная скорость потока мочи (Qmax) является наиболее важным показателем. В норме у мужчин она составляет более 15 мл/с, у женщин более 20 мл/с. Снижение Qmax ниже 10 мл/с у мужчин свидетельствует о выраженном нарушении оттока мочи и требует детального обследования.
Средняя скорость потока (Qave) оценивается в совокупности с максимальной и позволяет судить о стабильности и равномерности мочеиспускания.
Время мочеиспускания и время достижения максимального потока характеризуют функцию детрузора — мышцы мочевого пузыря. Удлинение этих показателей указывает на снижение сократительной способности пузыря или наличие инфравезикальной обструкции.
Объем выделенной мочи должен быть не менее 150 мл для достоверной интерпретации результата. При меньшем объеме исследование считается неинформативным и повторяется.
Форма кривой мочеиспускания имеет самостоятельное диагностическое значение. Нормальная кривая имеет куполообразную форму с плавным подъемом и спуском. Уплощенная кривая характерна для обструкции. Прерывистая кривая указывает на нейрогенные нарушения или слабость детрузора.
Результаты анализа урофлоуметрии интерпретируются только в совокупности с клинической картиной, жалобами пациента и данными других обследований. Врач «ПриватКлиник» разберет заключение на консультации и предложит дальнейший план действий.
Записаться на исследование в «ПриватКлиник» можно удобным для вас способом. Позвоните по номеру +7 (495) 106-96-93, и администраторы подберут удобное время и расскажут, как правильно подготовиться. Оставьте заявку на сайте privatclinic.ru, и мы перезвоним в течение рабочего дня. Приходите лично по адресу: г. Долгопрудный, ул. Советская, д. 5.
Прием ведется строго по записи, без очередей. Урофлоуметрия в «ПриватКлиник» выполняется на современном оборудовании с немедленной расшифровкой результатов врачом-урологом. Исследование можно совместить с консультацией уролога-андролога и УЗИ органов малого таза в рамках одного визита.
Медицинское обслуживание в PrivatKlinik основывается на западных протоколах доказательной медицины
Качественную консультацию и диагностику от специалистов высочайшего уровня
Лечение, которое дает РЕЗУЛЬТАТ, ведь ваше здоровье — наша репутация
Помощь на каждом этапе от личного куратора — вплоть до помощи в получении документов для налогового вычета
Качественный сервис от заботливых администраторов
