Цистоскопия

Цистоскопия — это эндоскопический метод диагностики, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и устьев мочеточников. Процедура проводится с помощью цистоскопа — тонкого оптического инструмента с источником освещения и видеокамерой, который вводится в мочевой пузырь через уретру. Цистоскопия является золотым стандартом диагностики заболеваний нижних мочевыводящих путей и позволяет выявить патологии, недоступные для других методов исследования.

В медицинском центре «ПриватКлиник» в Долгопрудном процедура выполняется опытными специалистами на современном оборудовании с соблюдением всех стандартов безопасности и комфорта пациента.

Цистоскопия бывает диагностической и лечебной. Диагностическая позволяет осмотреть полость мочевого пузыря, взять биопсию подозрительных участков и оценить состояние слизистой. Лечебная цистоскопия даёт возможность одновременно с осмотром выполнить малоинвазивные манипуляции — удалить полипы, извлечь камни небольшого размера, установить катетер или провести коагуляцию кровоточащих сосудов.

Подготовка к цистоскопии

Правильная подготовка к процедуре снижает риск осложнений и обеспечивает максимальную информативность исследования. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• За 3–5 дней до процедуры сдайте общий анализ мочи и мазок на флору — при наличии активной инфекции цистоскопия откладывается до санации.
• Сообщите врачу о принимаемых антикоагулянтах, аспирине и других препаратах, влияющих на свёртываемость крови — их отмена согласовывается заранее.
• За сутки исключите алкоголь и ограничьте острую пищу.
• Непосредственно перед процедурой проведите гигиену наружных половых органов.
• Мочевой пузырь перед исследованием должен быть умеренно наполнен — не мочитесь за 1,5–2 часа до визита.
• При высокой болевой чувствительности или тревожности обсудите с врачом возможность проведения процедуры под внутривенной седацией.
• Возьмите с собой результаты предыдущих анализов мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.

Как проходит процедура

Цистоскопия проводится амбулаторно и занимает от 10 до 30 минут в зависимости от объёма манипуляций.

Подготовка и анестезия. Пациент располагается на специальном урологическом кресле. Наружные половые органы обрабатываются антисептическим раствором. В уретру вводится местный анестетик в форме геля — как правило, лидокаиновый. При необходимости выполняется внутривенная седация.

Введение цистоскопа. После наступления анестезирующего эффекта врач аккуратно вводит цистоскоп через уретру в мочевой пузырь. Современные гибкие цистоскопы значительно уменьшают дискомфорт по сравнению с ригидными инструментами.

Наполнение мочевого пузыря. Для расправления стенок и обеспечения хорошего обзора в мочевой пузырь подаётся стерильный физиологический раствор. Пациент может ощущать позыв к мочеиспусканию — это нормальная реакция.

Осмотр. Врач последовательно осматривает всю слизистую оболочку мочевого пузыря, устья мочеточников и мочеиспускательный канал. Изображение выводится на монитор и при необходимости фиксируется для последующего анализа.

Биопсия и манипуляции. При обнаружении подозрительных участков через рабочий канал цистоскопа вводятся микрохирургические инструменты для забора биоптата или выполнения лечебных манипуляций.

Завершение. Цистоскоп извлекается, пациент остаётся под наблюдением 20–30 минут. В течение 1–2 суток после процедуры возможны лёгкое жжение при мочеиспускании и незначительная примесь крови в моче — это нормальная реакция тканей.

Расшифровка результатов

Заключение по итогам цистоскопии врач формирует сразу после завершения осмотра. При взятии биопсии окончательный гистологический ответ готовится в течение 7–14 дней.

Норма. Слизистая оболочка мочевого пузыря бледно-розового цвета, гладкая, без образований и изъязвлений. Устья мочеточников симметричны и хорошо визуализируются. Сосудистый рисунок равномерный.

Цистит. Гиперемия, отёчность и рыхлость слизистой, возможны петехиальные кровоизлияния и участки изъязвлений — картина соответствует острому или хроническому воспалению.

Полипы и папилломы. Доброкачественные образования на слизистой, требующие морфологической верификации и, как правило, эндоскопического удаления.

Рак мочевого пузыря. Экзофитные или инфильтративные образования с атипичным сосудистым рисунком, изъязвлением и некрозом — требуют немедленной биопсии и направления к онкоурологу.

Мочекаменная болезнь. Визуализация конкрементов в полости мочевого пузыря с оценкой их размера, количества и локализации.

Стриктура уретры. Сужение просвета мочеиспускательного канала, затрудняющее прохождение инструмента и нарушающее отток мочи.

Врач «ПриватКлиник» подробно объяснит результаты исследования на итоговой консультации и предложит оптимальную тактику дальнейшего лечения или наблюдения.

Как записаться на цистоскопию в «ПриватКлиник»?

Записаться на процедуру можно удобным для вас способом:

• позвоните по номеру +7 (495) 106-96-93 — администраторы подберут удобное время и ответят на все вопросы о подготовке;
• оставьте заявку на сайте ru;
• обратитесь лично по адресу: г. Долгопрудный, ул. Советская, д. 5.

Приём ведётся строго по записи, без очередей. В «ПриватКлиник» цистоскопия проводится на современном гибком оборудовании, которое делает процедуру максимально комфортной. Не откладывайте диагностику — своевременное выявление патологии мочевого пузыря существенно улучшает прогноз лечения.