Онкоцитология шейки матки – это лабораторное исследование клеток, которое показывает, есть ли среди них признаки предраковых или раковых изменений на стадии, когда они обычно никак не ощущаются. Метод остается основным инструментом раннего скрининга: его рекомендуют женщинам определенного возраста регулярно, независимо от того, есть жалобы или нет. Сдать ПАП-тест в Долгопрудном можно в «ПриватКлиник» по направлению гинеколога или самостоятельно.
По официальной статистике, в России ежегодно рак шейки матки диагностируют более чем у 15 тысяч женщин. Многие тяжелые изменения органа можно предотвратить, если вовремя проходить обследование – клеточные изменения в лабораторных показателях часто появляются раньше первых симптомов болезни. В странах, где скрининг на основе ПАП-теста официально внедрили как регулярную программу, заболеваемость раком шейки матки снизилась в среднем на 70%.
Онкоцитология — это цитологическое исследование клеток шейки матки. Полученный материал изучают под микроскопом, чтобы выявить атипичные клетки и другие изменения эпителия, которые могут быть связаны с инфекцией ВПЧ, воспалительными процессами или предраковыми изменениями. Традиционная цитология, или мазок Папаниколау, предполагает нанесение клеточного материала на предметное стекло с последующей фиксацией и окрашиванием по специальной методике. При жидкостной цитологии материал помещают в специальный раствор, который помогает подготовить образец к исследованию и получить более равномерный клеточный препарат для микроскопической оценки. Преимуществом этого метода также является возможность дозаказа анализа на ВПЧ и проведения иммуноцитохимии при необходимости. Мы используем именно последний метод ввиду его большей диагностической точности.
Гинеколог может назначить это исследование в разных ситуациях:
Единой схемы для всех возрастов не существует: периодичность онкоцитологии шейки матки зависит от возраста, результатов предыдущих исследований и сопутствующих факторов, поэтому конкретные сроки уточняет гинеколог на приеме, а ориентироваться на цифры из интернета или чужой опыт не стоит – у каждой пациентки свой анамнез и факторы риска.
Подготовка к ПАП-тесту зависит от нескольких факторов, которые способны исказить результат:
Точные рекомендации перед процедурой лучше уточнить при записи – они немного отличаются в зависимости от метода исследования и лаборатории, куда направляют материал.
Материал для мазка на онкоцитологию берут во время обычного гинекологического осмотра в кресле. Врач специальной щеточкой собирает клетки шейки матки и клетки из цервикального канала, а затем переносит их на стекло или в раствор для дальнейшего исследования. Процедура короткая и обычно ощущается похоже на обычный осмотр, без выраженной боли, хотя у части пациенток возможен кратковременный дискомфорт. Восстановительный период после забора материала не нужен: пациентка может вернуться к привычным делам сразу после приема.
Результаты онкоцитологии описывают по международной классификации: NILM ASC-US LSIL HSIL – от нормы до выраженных изменений эпителия:
У большинства пациенток результат укладывается в норму и не требует никаких дальнейших действий, кроме планового повторного скрининга. Расшифровка ПАП-теста всегда остается за гинекологом: он сопоставляет результат с историей болезни и данными осмотра, самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Интерпретация цитологии шейки матки требует учета клинической картины в целом, а не только одной строчки заключения.
Если результат показывает отклонения от нормы, гинеколог по показаниям может назначить дополнительное тестирование, кольпоскопию или биопсию шейки матки, чтобы уточнить характер изменений. Сам по себе результат ASC-US или LSIL не означает диагноз рака: чаще всего это повод для контроля или дополнительной диагностики. При легких отклонениях повторная цитология шейки матки через несколько месяцев иногда становится частью тактики наблюдения вместо немедленного вмешательства. Большая часть отклонений не связана со злокачественным процессом и хорошо поддается контролю на ранней стадии. Дальнейшую тактику врач подбирает индивидуально, с учетом возраста, сопутствующих результатов и общей клинической картины, а не только одного показателя из заключения.
Если вам нужна онкоцитология шейки матки или консультация гинеколога перед процедурой, запишитесь на прием по телефону или через форму обратной связи на сайте.
Медицинское обслуживание в ПриватКлиник основывается на западных протоколах доказательной медицины
Качественную консультацию и диагностику от специалистов высочайшего уровня
Лечение, которое дает РЕЗУЛЬТАТ, ведь ваше здоровье — наша репутация
Помощь на каждом этапе от личного куратора — вплоть до помощи в получении документов для налогового вычета
Качественный сервис от заботливых администраторов
Забор мазка на онкоцитологию обычно не больнее обычного гинекологического осмотра: пациентка может почувствовать легкое давление, но не выраженную боль. Ощущения индивидуальны и зависят от чувствительности и состояния шейки матки на момент осмотра, а врач всегда может скорректировать технику забора, если пациентке некомфортно.
Во время менструации сдавать этот анализ не рекомендуется – кровь мешает точно оценить клетки под микроскопом. Оптимальное время – через несколько дней после завершения менструации, а точный день лучше уточнить у врача при записи, чтобы не переносить визит.
Этот метод использует тот же материал, что и обычный мазок Папаниколау, но клетки сначала помещают в раствор, а не сразу наносят на стекло. Это снижает количество непригодных для оценки образцов и позволяет при необходимости провести из той же пробирки дополнительные тесты.
Результат обычно готов в течение 5-7 рабочих дней, точный срок зависит от загруженности лаборатории и метода исследования. Получить его можно лично, по телефону или электронной почте.
