Скрининг рака шейки матки

Что такое скрининг рака шейки матки

Скрининг рака шейки матки представляет собой систему планового обследования, которая позволяет обнаружить патологические изменения задолго до того, как они превратятся в злокачественную опухоль. Именно в этом заключается главное преимущество цервикального скрининга: рак шейки матки развивается медленно, проходя через несколько предраковых стадий, и при своевременном выявлении полностью поддается лечению.

Цитологический скрининг шейки матки в «ПриватКлиник» в Долгопрудном включает два основных метода, которые применяются в комбинации для максимальной точности диагностики.

Первый метод — жидкостная цитология, или ПАП-тест. Врач берет соскоб с поверхности шейки матки и из цервикального канала, помещает материал в специальный раствор и направляет в лабораторию. В отличие от обычного мазка, жидкостная цитология обеспечивает равномерное распределение клеток на стекле, исключает артефакты и дает более четкую и достоверную картину клеточного состава.

Второй метод — тест на вирус папилломы человека (ВПЧ). Онкогенные штаммы ВПЧ, прежде всего 16-й и 18-й типы, являются доказанной причиной рака шейки матки в подавляющем большинстве случаев. Выявление вируса в сочетании с данными цитологии позволяет точно оценить индивидуальный риск и выстроить правильную тактику наблюдения.

Анализ на рак шейки матки посредством этих двух методов признан мировым стандартом профилактики и рекомендован ВОЗ для регулярного применения у женщин начиная с 21 года. Скрининг шейки матки на рак спасает жизни — и это не преувеличение, а медицинский факт, подтвержденный десятилетиями наблюдений.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к скринингу рака шейки матки проста и не требует значительных усилий, однако ее соблюдение напрямую влияет на точность результата.

Оптимальное время. Скрининг рекомендуется проходить в середине менструального цикла, на 10–20-й день. В этот период слизистая шейки матки находится в состоянии, наиболее удобном для забора материала. Во время менструации исследование не проводится: кровь искажает цитологическую картину и делает анализ недостоверным.

За 48 часов до визита воздержитесь от половых контактов, не используйте вагинальные свечи, кремы и таблетки, откажитесь от спринцевания. Все перечисленное меняет состав микрофлоры и клеточную картину, что может привести к ложным результатам.

В день процедуры не проводите туалет влагалища, не используйте тампоны. Прийти на прием желательно не ранее чем через 2–3 часа после мочеиспускания.

Если вы принимаете антибиотики или противогрибковые препараты, сообщите об этом врачу. Некоторые лекарства влияют на клеточный состав мазка, и скрининг в таком случае лучше перенести на 4–6 недель после окончания курса лечения. Никакой специальной диеты или иной подготовки процедура не требует.

Проведение скрининга рака шейки матки

Скрининг шейки матки проводится в гинекологическом кабинете и занимает не более 10–15 минут. Процедура безболезненна и не требует анестезии.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала для обеспечения доступа к шейке матки. Специальной щеточкой, цервикальной цитощеткой, последовательно берутся соскобы с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Особое внимание уделяется зоне трансформации, границе между двумя типами эпителия, где чаще всего возникают предраковые изменения.

При жидкостной цитологии собранный материал погружается в контейнер с транспортной средой, что сохраняет клетки в оптимальном состоянии до момента лабораторного анализа. Из той же пробирки при необходимости выполняется тест на ВПЧ, что исключает повторный забор материала.

После процедуры возможны незначительные мажущие выделения в течение 1–2 дней. Это нормальная реакция на забор материала, которая проходит без лечения. Никаких ограничений после скрининга нет.

Расшифровка результатов

Результаты цитологического скрининга шейки матки готовятся в течение 5–10 рабочих дней. Врач «ПриватКлиник» разберет заключение на консультации и объяснит, что оно означает в вашей конкретной ситуации.

Цитологическое заключение формируется по международной классификации Бетесда.

Норма (NILM). Патологических изменений не обнаружено, клетки шейки матки в норме. Следующий скрининг рекомендуется через 3 года при отрицательном ВПЧ-тесте или через 1 год при положительном.

ASC-US. Атипичные клетки плоского эпителия неопределенного значения. Чаще всего связаны с воспалением или ВПЧ-инфекцией и требуют ВПЧ-тестирования и наблюдения в динамике.

LSIL. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени, соответствует легкой дисплазии (CIN I). В большинстве случаев регрессирует самостоятельно, однако требует наблюдения и кольпоскопии.

HSIL. Поражение высокой степени, соответствует умеренной и тяжелой дисплазии (CIN II–III). Является предраковым состоянием и требует активного лечения, как правило радиоволновой конизации или петлевой эксцизии.

Карцинома. Выявление злокачественных клеток требует немедленного направления к онкогинекологу для определения стадии и тактики лечения.

Важно понимать: отклонения в результате скрининга не означают диагноз рак. Они указывают на необходимость дополнительного обследования, которое позволяет уточнить картину и при необходимости своевременно начать лечение.

Как записаться на скрининг рака шейки матки в «ПриватКлиник»?

Записаться на цервикальный скрининг в «ПриватКлиник» просто. Позвоните по номеру +7 (495) 106-96-93, и администраторы подберут удобное время и ответят на все вопросы. Вы также можете оставить заявку на сайте privatclinic.ru, и мы перезвоним вам в течение рабочего дня. Если предпочитаете прийти лично, ждем вас по адресу: г. Долгопрудный, ул. Советская, д. 5.

Прием ведется строго по записи, без очередей. Скрининг выполняют опытные акушеры-гинекологи с многолетней практикой в области гинекологической онкопрофилактики. Результаты вы получите с развернутым комментарием врача и четким планом дальнейших действий. Не откладывайте: скрининг рака шейки матки раз в год или раз в три года способен сохранить вам жизнь.